(1)由于失代偿性肝硬化时，肝功能减退，肝脏对体内雌激素的灭活能力下降，雌激素增加，导致体内硫氨基对酪氨酸酶的抑制作用减弱，使酪氨酸转变成黑素的量增多所致。

(2)肝硬化患者继发性肾上腺皮质功能减退，导致肝脏不能代谢垂体前叶所分泌的黑素细胞刺激素，促使黑素分泌增加。

此外，胆汁瘀积性肝硬化患者表现为皮肤黯黄、无光泽，常伴有皮肤黄褐斑及黄色瘤形成，这是由于血内类脂质浓度增高，沉积于皮肤所致。