精索囊肿在诊断治疗上应与精索鞘膜积液加以鉴别，根本点在于本病穿刺内多含精子，而精索鞘膜积液内则无。治疗原则应以疏肝理气，化湿消痰为主。由于气滞常兼血瘀而无湿又无以生痰，所以临床上又可根据其不同见证，或佐以活血化瘀，或重在健脾燥湿。本病的发生一是肝郁，二是脾湿，肝无郁则湿无以阻，脾无湿则无物可聚，缺一则囊无以成，故精索囊肿位离不开肝脾。

精索囊肿的治疗方法为：疏肝理气，化湿消痰法。主要方药：柴胡疏肝散合五苓散加减，方中柴胡疏肝理气，活血化瘀，五苓健脾燥湿，化气行水。再加昆布、海藻以消痰，加炮山甲、王不留行、川牛膝入肝以通络破结。

精索囊肿囊肿较大，服药无效时，可考虑手术治疗，坠胀疼痛严重者可用阴囊托将阴囊托起，以减轻其痛苦。