小灶性梗死在老年心肌梗死中较多见，因为此类心肌梗死发生面积不大，有时仅表现为T波倒置，ST段压低，根本无典型的Q波及ST段抬高。据统计，梗死面积超过2平方厘米者大约有88.7%有心电图改变，而梗死面积小于2平方厘米者仅大约有47.1%有心电图改变。