痛风并发冠心病患者用药应注意什么
[导读]:1.患者的治疗原则此类患者在治疗痛风的同时,还要积极治疗冠心病,戒烟戒酒,适当运动,并有针对性地扩张血管,解除痉挛,改善血液循环,以预防和减轻冠心病和心肌梗死的发作。
1.患者的治疗原则
此类患者在治疗痛风的同时,还要积极治疗冠心病,戒烟戒酒,适当运动,并有针对性地扩张血管,解除痉挛,改善血液循环,以预防和减轻冠心病和心肌梗死的发作。
2.适宜选择的药物
适宜选用的药物:扩张血管药物可选用硝酸酯类,常用硝酸甘油和硝酸异山梨酯(消心痛)等。此类药物能有效地扩张冠状动脉,缓解血管痉挛,增加侧支循环血流,改善供血状况,同时又可扩张周围小动脉和小静脉,减少回心血量,减轻左心室前负荷及室壁张力,改善心肌血液供应。痛风并发动脉硬化患者还可选用中成药制剂,如复方丹参滴丸、地奥心血康等药,其扩张血管作用持久,不良反应小,便于使用。
3.不宜选用的药物
肾上腺能受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂及钙拮抗剂等。这些药物虽然也可扩张血管,在动脉粥样硬化及冠心病、心肌梗死治疗中常用,但因其使肾血流量减少,不利于尿酸排泄,故痛风患者应慎用或最好不用。
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