1.适当控制热能

以维持理想体重为宜，其中年龄和体力活动程度最重要。中年以后随着年龄的增长，体力活动和其他日常活动相对减少，基础代谢率也不断下降，因此每天所需的热能也要相应减少。此外，防治冠心病的主要措施之一是避免肥胖，肥胖的人冠心病发病率比消瘦的人高5倍。因此，为防治冠心病，肥胖的人必须控制热量的供给，以降低体重。

评价体重是否正常，最简便方法是身高(厘米数)减去105作为体重上限。标准体重(千克)：身高(厘米)一105(或110)；30岁以上大于15％为超重，30岁下大于标准体重I0%为超重，大于标准体重20％-为肥胖。蛋白质占总热能的13％～15％，脂肪小于20％，碳水化合物占65％左右为宜。有高胆固醇血症者，脂肪比例可降至16％，高甘油三酯血症者，碳水化合物应控制在55％以下。切忌暴饮暴食，避免过饱，最好少量多餐，每天四五餐。

2．控制脂肪

脂肪量占总热能的20％，不应超过25％。多用植物油，作为预防饮食时，P/s比值应大于1；治疗饮食时，多不饱和脂肪酸为15～20克/天，P/S比值应大于2．0。禁用含动物脂肪高的食物。

3．限制胆固醇

食物胆回醇供给，作为预防饮食时限制在300毫克/天以下；治疗饮食低于200毫克/天。禁用高胆固醇食物，如动物内脏、动物脑髓、蛋黄、海螺、贝类等。

4．选择碳水化合物种类

糖类的摄人量和种类与冠心病的发病率有关。尽量少吃纯糖食物，如蔗糖、果糖等，不仅能引起血脂升高，而且还会促进动脉硬化形成。宜选用多糖碳水化合物，占热能不小于65％，因纤维素、谷固醇、果胶等可降低胆固醇。肥胖者主食应限制，可吃些粗粮、蔬菜、水果等含纤维素高的食物，对防治高脂血症、糖尿病等均有益。应限制含单糖和双糖高的食品。&1squo;

5．蛋白质适量

蛋白质是维持心肌必需的营养物质，是增强机体抵抗力、防治动脉硬化的物质基础。摄人过多蛋白质对病人不利。因为蛋白质食物不易消化，有加快新陈代谢的特点，会增加心脏的负担。蛋白质按劳动强度供给：轻度体力劳动为1.0～1.5克/千克体重；极重度体力劳动可达1.75克/千克体重；动物蛋白占蛋白总量30％。冠心病饮食蛋白质应占总热能15％，或按2克/千克体重供给。尽量多用黄豆及其制品，如豆腐、豆腐干、百牛等，其他如绿豆、赤豆也可以食用。鱼类中河鱼或海鱼，大部分含胆同醇较低，如青鱼、草鱼、鲤鱼、甲鱼、黄鱼、鲳鱼、带鱼等胆固醇含量小于100毫克/100克；故每天吃250克鱼，胆固醇含量小于300毫克/天，另外，鱼油在防治冠心病中也有重要价值。牛奶含抑制胆同醇合成因子，每一瓶牛奶含脂肪9克，胆固醇30毫克，故冠心病患者不必禁牛奶。鸡蛋对冠心病的影响，主要是蛋黄中的胆固醇，一个鸡蛋(50克计)约含329毫克胆固醇；健康人每天吃1个鸡蛋，不影响血胆固醇，事实上适量吃鸡蛋有益无害，但不宜多吃。维生素充足

多食用新鲜绿叶蔬菜，深色蔬菜富含胡萝卜索和维生素c。硫菜体积大可饱腹，含粗纤维多，可减少胆固醇吸收。水果含热能低，维生素c丰富，含有大量果胶。山楂除富含维生素c和胡萝卜素外，还有黄酮类物质，有显著扩张冠状动脉和镇静作用，所含有的多聚黄烷有降压强心功能。

6.矿物质和微量元素充足

应常吃富含碘的食物，如海带、紫菜、海白菜等；因碘可减少胆固醇在动脉壁的沉积，防止动脉硬化的发生与发展；海带还有降压的作片j。海带、紫菜、发菜及黑木耳等富含蛋氨酸、钾、镁、铜、碘，均有利于冠心病治疗，但蛋氨酸不宜过多；配制饮食时应注意锌/铜比值不宜过高。各种食物中锌/铜比值可参考表4.

7.减少钠的摄入量

高血压是发生冠心病的主要因素，控制高血压在防治冠心病方面具有重要意义。而钠的摄入水平被认为是高血压病因中诸因素之一。减少钠的摄人量，要根据病情来决定，每日食盐6克以下为宜。低盐饮食能减低神经系统的兴奋性和改善心血管系统的功能，防止心功能不全、心肌梗塞等并发症。人群的参数提示平均每日减少食盐摄人量低于5克，平均舒张压可下降4毫米汞柱。