(1)其有同心肌梗死一样常见临床表现。像持续性胸闷、胸痛、心慌气短等，不过老年患者这些症状相对较轻、较少。

(2)心房附壁血栓发生率高。据报道，心房梗死中有附壁血栓者占84%，因心房梗死大多数发生于右心房，所以肺梗死的发生率较高，约为24%。故心房梗死的患者应注意肺梗死的发生。

(3)心房破裂。由于心房肌层很薄，梗死的发生大部分为透壁性的，因此较易发生心房破裂，发生率右心房梗死约为5%，左心房梗死约为2%。症状与临床上心室破裂相似，发生剧烈胸痛以及心律失常严重，出现休克、猝死。且存活者会出现心包填塞征象。

(4)右心衰竭表现。如颈静脉怒张、肝肿大、水肿、胸水、腹水等。因右心房梗死时，其收缩明显降低，不能将右心房的血泵入右室，使右心室排血量降低。