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无0波型心肌梗死有哪些治疗原则

发布时间:2021-09-06 23:00:43分类:心脏 阅读:编辑:味蕾网小编
[导读]:无Q波型心肌梗死的一般治疗,如休息、输氧、止痛,以及给予硝酸盐类药物、溶栓疗法、冠脉扩张术、搭桥术等,同一般急性心肌梗死一样。但无Q波型梗死者属于心肌梗死高发人群,应

无Q波型心肌梗死的一般治疗,如休息、输氧、止痛,以及给予硝酸盐类药物、溶栓疗法、冠脉扩张术、搭桥术等,同一般急性心肌梗死一样。但无Q波型梗死者属于心肌梗死高发人群,应马上进行后续治疗,以下两类药物对无Q波型心肌梗死的治疗有益:

(1)拮抗剂。使用硫氮革酮可有效地扩张冠状动脉及解除冠状动脉痉挛,亦可减慢心率,从而防止再梗死和降低病死率。硫氮革酮对无肺充血的无Q波型梗死更适用,但对有肺充血的无Q波型梗死不适用。其他钙拮抗剂,如硝苯地平(心痛定)对无Q波型梗死只有害处,因心痛定不仅可使心率增快、血压下降,还可使梗死面积扩大;维拉帕米(异搏定)因疗效不肯定,且可导致房室传导阻滞,故一般不主张使用。

(2)血小板聚集药。如肠溶阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)可防止血小板聚集、血栓形成,还可使再梗死率下降40%~50%,使近期和远期病死率下降30%~40%。

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