(1)B超检查。弥漫性脂肪肝在B超图像上有特别性的表现——高回声斑点，有人称之为"明亮肝”。该方法对中重度脂肪肝较敏感。

(2)CT检查。CT值与肝脂肪沉积量呈明显负相关，因脾脏CT值一般较固定，故肝／脾CT值的比值可作为衡量脂肪肝严重程度的参考标准。CT对脂肪肝的诊断具有优越性，其准确性优于B超检查，但具有费用昂贵及有放射性等缺点。

(3)磁共振成像(MRI)检查。磁共振成像及肝动脉造影主要用于超声及CT检查难以诊断者，特别是在局灶性脂肪肝难以与肝脏肿瘤鉴别时。

确诊脂肪肝的最准确手段是肝穿刺活检，但对于肥胖者一般不必进行肝穿刺诊断。